Karen é real e Susan também, Susan é a irmã gêmea que Karen matou, dois assassinos, Karen que sofre de dupla personalidade e o assassino lá do consultório que provavelmente matou as outras vítimas.
Karen sonha com Susan que ela é um sonho, mas foi a irmã gêmea que ela matou.
Karen é a assassina aí por isso Karen ve o doutor no espelho no fim do filme e não ela, na cena em que Susan aparece morta, pq Karen pensou que o doutor é o assassino mas não era, era ela.
O Homem do consultório que esqueci o nome, chegou pra matar Susan mas Susan já tinha sido morta por Karen por isso Karen está com a faca e as mãos sangrando.