A temporada começa com as conseqüências de uma morte. Violet e Pete se casam na estréia da temporada e finalmente, começam uma vida nova com seu filho Lucas. Addison e Sam revelam seu romance com o pessoal do Oceanside Wellness, que faz Naomi deixar a cidade para aprender a aceitar seu novo relacionamento. A relação de Cooper e Charlotte continua a ficar mais forte, mas Charlotte é abusada por um dos pacientes em seu hospital, o que faz afetar a relação de ambos. Addison sofre uma grande perda e pensa que nunca mais poderá ser feliz. Betsy reaparece no final da temporada e emociona a todos.
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